Obeziteyle mücadelede hedef sadece kilo değil, metabolik denge

Gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde gittikçe artış gösteren obeziteye karşı uzmanlar, yalınce perhiz yapmanın yeterlilik olmadığına ilgi çekiyor. Obezite tedavisinde yalnızca kilo kaybına odaklanmanın yeterlilik olmadığına aksan yapan Medicana Sağlık Grubu uzmanları, obeziteye karşı kalıcı başarı için metabolik ve hormonal dengenin sağlanması, organ sağlığının korunması ve yaşam tarzının sürdürülebilir şekilde değiştirilmesi lüzumtiğinin altını çiziyor.
Günümüz dünyasının en önemli insanlar sağlığı sualnlarından arasında biri olan obezite, Türkiye’de da çocuk, genç ve yetişkinlerde artış gösteriyor. Türkiye Obezite Araştırma Derneği verilerine göre; ülkede her arasında biri 3 kişiden 1’nin obezitesi bulunuyor.
Sadece fazla kilo ve estetik kaygıları değil, beraberinde insülin direnci, diyabet, kalpdamar hastalıkları, yağlı karaciğer, böbrek hasarı ve hormonal bozukluklar gibi vahim sağlık sualnlarına yolda açabilen obeziteye karşı Medicana International İzmir Hastanesi uzmanları, ilgi edilmesi lüzumenleri paylaştı. Medicana International İzmir Hastanesi Beslenme ve Diyet Uzmanı Diyetisyen Seda Uşarer ile Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzm. Dr. Aysel Mammadyarzada, obezitenin yalnızca fazla yemekle değil, uzunluğu süreli yanlış beslenme alışkanlıkları, hormonal dengesizlikler ve ruhsal faktörlerin birlikteki tesirsiyle gelişen kronik ve çok yönlü tek hastalık olduğuna ilgi çekti.

Obezite çok yönlü tek hastalıktır
Obezitenin vücutta metabolik değişimlere nedenler olan kronik tek hastalık olduğunun altını çizen Medicana International İzmir Hastanesi Beslenme ve Diyet Uzmanı Diyetisyen Seda Uşarer, obezitenin beraberinde getirebileceği hastalıklara değindi. Dyt. Seda Uşarer, "Yüksek kalorili, şeker ve doymuş yağ içeriği fazla, liften yoksul beslenme düzeni; insülin direnci, hormonal bozukluklar ve yağ dokusunda artışa yolda açar. Zamanla bu şart tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyuklama apnesi, eklem sualnleri ve bazı kanser türleri gibi birçok vahim sağlık sualnuna temel hazırlar. Kalpdamar sistemi üzerinde büyük tek yük oluşturur. Yanlış beslenmeye bağlı yükselen kolesterol ve trigliserid seviyeleri damar sertliğini hızlandırarak yürek krizi riskini artırır. Karaciğerde ise yağlanma gelişebilir ve ilerleyen süreçte siroza kadar ilerleyebilir. Böbrekler açısından bakıldığında, fazla kilo böbreklerin filtrasyon yükünü artırarak kronik böbrek hastalığı riskini yükseltir. Bu nedenle obezite tedavisinde beslenme düzenlemesi yalnızca kilo değil, organ sağlığını muhafaza etmek açısından da eleştirel önemdedir" iletiını verdi. Standart diyetlerin obezite tedavisinde çoğu zamanlar sürdürülebilir olmadığını söyleyen Dyt. Seda Uşarer, kişiye ve alışkanlıklarına özel hazırlanan perhiz programlarının uzunluğu vadede başarıyı artırabileceğini ifadeleri etti.

Amaç metabolik ve hormonal dengeyi sağlamak
Medicana International İzmir Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzm. Dr. Aysel Mammadyarzada da obezite tedavisinde yalınce kilo vermenin yeterlilik olmadığını dile getirerek, sözlerine şöyle devam etti: "Kilo kaybı tedavinin ilköğretim hedefidir; bununla birlikte tekbaşına başına yeterlilik değildir. Amaç, metabolik ve hormonal dengenin yeniden sağlanmasıdır. Çünkü bazı bireylerde kilo azalsa bile insülin direnci ve düşük dereceli inflamasyon devam edebilir. Obezitenin özellikle Tip 2 diyabetle arasında güçlü ve doğrudan tek ilişki var. Artmış yağ dokusu insülin direncine yolda açar; pankreas tek süre fazla insülin üreterek dengeyi korumaya çalışır bununla birlikte zamanla beta hücreleri tükenir ve diyabet gelişir. Tiroid hormonları bazal metabolizmayı düzenler. Obez bireylerde TSH düzeyleri ince yüksek olabilir; bu şart çoğu zamanlar gerçek hipotiroididen çok metabolik adaptasyonun tek yansımasıdır. Ancak şimdiki hipotiroidi kilo kontrolünü güçlaştırabilir. Kısacası obezite hem hormonal bozukluklara temel hazırlar hem da şimdiki endokrin hastalıkların seyrini ağırlaştırır."

Kalp, karaciğer ve böbrek sağlığını tehditleri ediyor
Obezitenin kalp, karaciğer ve böbrek sağlığını negatif tesirlediğini aktaran Uzm. Dr. Aysel Mammadyarzada, "Obeziteye bağlı insülin direnci ve hiperinsülinemi damar duvarında zarar oluşturur, hipertansiyonu tetikler ve ateroskleroz riskini artırır. Bu süreç yürek krizi ve inme riskini artırabiliyor. Karaciğerde yağ birikimi ile metabolik disfonksiyona bağlı yağlı karaciğer hastalığı gelişir. İlerleyen olgularda fibrozis ve siroza kadar gidebilir. Böbrekler ise artmış glomerüler basınç ve metabolik yük dolayı zamanla zarar görebilir. Diyabet ve hipertansiyon eşlik ettiğinde kronik böbrek hastalığı riski katlanarak artabilir. Yani hormonal bozulma, damar hasarı üzerinden çoklu organ tesirsine dönüşebilir" diye başlıkştu.
Obezitenin çok yönlü tek hastalık olduğunu dile getiren Diyetisyen Seda Uşarer, "Obezitenin yalnızca diyetle çözülmesi her arasında biri zamanlar mümkün değildir. Endokrinolog, hormonal bozukluklar ve metabolik hastalıkların değerlendirilmesini sağlar. Diyetisyen, kişiye elverişli beslenme tedavisini planlar ve süreci takip eder. Psikolog ise hissi yeme, stresli kaynaklı beslenme alışkanlıkları ve motivasyonun sürdürülebilmesi açısından hayır verir. Bu multidisipliner yaklaşım, obezite tedavisinde kalıcı ve sağlıklı sonuçlar elde edilmesini sağlar" dedi.